Anmeldung zu Oldies but goldies

Bitte füllen Sie das Formular möglichst vollständig aus und tauschen Sie ganz einfach Ihren alten Drucker (mit Ausnahme von aktuellen Konica Minolta Modellen in der Garantiezeit).

Nach Absenden des Formulars erhalten Sie eine Aktionsnummer.
Als Kunde bringen Sie die Aktionsnummer bitte gut sichtbar am Altgerät an.
Als Fachhändler geben Sie die Aktionsnummer bitte bei der Abrechnung an.

Meine Kundendaten:
Anrede:	Herr Frau
Vorname:
Nachname:
Firma:
UID-Nr:
Strasse:
Hausnummer:
PLZ:
Ort:
E-Mail:
Telefon:
Mein neuer Konica Minolta Farblaserdrucker:
Fachhändler:
Modelltyp:
Seriennummer:
Mein Altgerät ist ein:
Druckertyp:
Hersteller:
Modell:
Gewicht (kg):
Ja, ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und akzeptiere diese.
Hinweis zum Datenschutz: Ihre Daten werden ausschließlich zu Dokumentation der Aktion verwendet und nicht für weitere Maßnahmen genutzt. Die Weiterleitung Ihrer Daten an Dritte wird ausgeschlossen. Bitte füllen Sie alle fett beschrifteten Felder aus. Dies sind Pflichtangaben, damit Sie an der Oldies but goldies Aktion teilnehmen können.